46岁停经3个年初了，吃什么药能让年初经再来？

留言“柔弱的鱼是1946”（立体化名）提问：寄护士不得了，我今年46岁，已增重三个翌年了，爱吃什么小儿能让更年期再来呢？

解答就是：类似物。

但是对于46岁的留言“柔弱的鱼是1946”，以外增重46岁，小儿就诊，护士还是会先给她立体核托尿哺乳试验和托盆腔B超，排除哺乳，B超检托一下乳腺和双侧附带若有异常？乳腺粘液的厚度如何？如何真是仍不曾分娩，B超还有有可能认出孕囊甚至胎儿的大小。

有的朋友有可能会有疑义，都46岁的了，还有有可能分娩吗？

对此寄虹护士的解答就是：对于女持续性，只要还不曾绝经，只要有，就有分娩的有可能。只不过平仅年龄越大，卵巢功能相较也越差，分娩的几率也就越极低。

排除了哺乳，B超也无异常，仍不曾增重3个翌年，如果既往更年期30天可以来一次的话，“柔弱的鱼是1946”属于“增生闭经”，近期的处理就是“类似物试验”常用检验体内孕酮水准，以确定闭经素质。

排除小儿物对人，施用可唯下列小儿物之一：

黄体酮针：20mg每天1次，施打，施用3~5日；

地屈皮质醇：10mg~20mg每日1次，极低副作用紧接著8~10日；

颗粒立体化黄体酮：100mg每日2次，极低副作用紧接著10日；

醋酸甲二甲基皮质醇（MPA）：10mg每日1次，极低副作用，紧接著8~10日。

如果“柔弱的鱼是1946”服食完结，停小儿14天内可以来更年期，指明阳持续性反应，她的乳腺粘液已受一定水准孕酮影响，因为从不曾排卵，从不曾类似物的诱发，所以更年期之前不曾来潮。

可以促请她更年期不伤的2~4天空腹健康检托托色氨酸和睾丸功能五项，检验她的卵巢储备，若有多囊卵巢综合征、卵巢功能消退、高泌乳素血症、睾丸疾病等。

如果立体核托排除上述疾病，色氨酸就是一个不符她的平仅年龄的激素水准，那么近期的观察就是看“柔弱的鱼是1946”能否2~3个翌年来一次更年期，如果不能，指明她依旧从不曾排卵，乳腺粘液在实质上的孕酮的起到下容易“草长莺飞”，容易引发增生甚至癌变，疗法促请就是“缺什么补什么”，间隔持续性的类似物疗法，比如地屈皮质醇10～20 mg/天；颗粒立体化皮质醇200mg/天；MPA（醋酸甲二甲基皮质醇） 10 mg/d。紧接著采用10～14 天。

如果类似物试验阳持续性，考虑此时“柔弱的鱼是1946”：

1. 依赖生物体副作用的孕酮；

2. 乳腺持续性闭经。

需要顺利完成雌类似物试验，先必需孕酮28天，后12-14天同时必需类似物，停小儿观察。如果患者有撤退持续性囊肿，表明患者乳腺正常，是因为依赖生物体副作用的孕酮致使的闭经，即引发了极低孕酮持续性闭经，指明该夫婿既缺孕酮，也缺类似物了。

施用后不伤的2~4天，寄虹护士依然促请她空腹健康检托托色氨酸和睾丸功能五项，检验她的卵巢储备，若有多囊卵巢综合征、卵巢功能消退、高泌乳素血症、睾丸疾病等。

如果立体核托排除上述疾病，色氨酸其实仍不曾远超绝经的水准？比如FSH＞40IU/L，如果是这个样子，“柔弱的鱼是1946”夫婿近期不会来更年期的有可能，也就是绝经的有可能持续性并不大了。

或者FSH＞20IU/L，预示着“柔弱的鱼是1946”夫婿1年后有可能绝经。

还想间隔持续性的来更年期行不通吗？

解答就是当然行不通。

雌类似物序贯方案受限制于有并不简单乳腺、围绝经期（柔弱的鱼是1946”夫婿以外大不相同的状态）或绝经后仍希望有更年期样囊肿的持续性工作者。

1. 紧接著序贯方案：在疗法流程中每天仅施用。

排除小儿物对人，可采用紧接著序贯复方小儿剂，如荷尔蒙/荷尔蒙（1/10或2/10本品）1片/日，共约28 日；也可紧接著用极低副作用或经皮孕酮28 日，后10～14 日加用类似物。

2.间隔序贯方案：在疗法流程每间隔有3～7 日不能任何小儿物。可采用间隔序贯复方小儿剂，如/呋喃荷尔蒙醋酸环丙皮质醇片，1片/日，共约21 日；也可采用紧接著用极低副作用或经皮孕酮21～25 日，后10～14 日加用类似物，然后停小儿3～7 日，再开始下一间隔。

对于有并不简单乳腺、绝经后不希望有更年期样囊肿的女朋友，如何唯择小儿物激素替代？雌类似物紧接著联合方案：可采用每天孕酮（极低副作用或经皮捷径）+类似物，紧接著给小儿；也可采用复方小儿剂如荷尔蒙/屈螺酮片1片/日，紧接著给小儿。