Menopause：绝经期症状频率与微血管功能障碍有关

一项最新数据分析显示，绝经期症圆锥形的基频和相当严重素质与肺部功能所致和日常生活运动速度减少有关。宾夕法尼亚州科罗拉多国立大学医学院Kerry L.Hildreth博士及其同事对138例平均年龄19~70岁的男人数据展开了分析，将其分作绝经前期、屯绝经最初或末期、绝经后最初或末期三组。保持稳定绝经前期（n=41）的受测者有表征的展开性（21~35天），且展开性无叠加，平均年龄19~49岁。一般来说，平均年龄43~56岁的男人若观察到不表征的展开性，则概念为屯绝经期。该组受测者被进一步分作屯绝经最初（n=25）和屯绝经末期（n=26）。前者概念为大概2个展开性的长周期长度叠加大概7天，后者概念为大概2个月末无月末经或闭经。绝经末期男人表现为大概有12个月末的闭经，平均年龄在50~70岁。该组也被进一步分作绝经后最初（n=22）和绝经后末期（n=24），前者概念为受测者高达6年无展开性，后者指绝经持续6年以上。学者通过超声成像测量缺血性和内皮功能，以断定颈动脉顺应性和肱动脉血流介导的扩张（FMD）。用到绝经期症圆锥形量表（MSL）在3个月末前夕评估受测者的展开性症圆锥形。具体来说，MSL被用来评估8种心理、9种肺部紧张和10种全身症圆锥形的发生基频和相当严重素质。用到20项药理学数据分析室（CES-D）量表评估每周抑郁症圆锥形。用到Utian日常生活运动速度量表（UQOL）通过关注职业、保健、情感和性以评估日常生活运动速度。用到单因素方差分析断定绝经并不相同期中的歧异。用到Pearson之外分析断定肺部指标与MSL、CES-D和UQOL的人关系。学者称，尽管在屯绝经期男人中特别是在普遍，但绝经所有期中的受测者均经历了更为相当严重的绝经期和抑郁症圆锥形以及日常生活运动速度减少。数据分析注意到，颈动脉顺应性和FMD与肺部舒缩和全身症圆锥形如潮热的发生基频和相当严重素质呈负之外（P值均<0.05）。日常生活运动速度与颈动脉顺应性呈正之外（P=0.01）。数据未显示颈动脉顺应性或FMD与CES-D评分有关。学者注意到，尽管展开性症圆锥形的发生基频和相当严重素质以及日常生活运动速度减少与肺部功能障碍有关，但抑郁症圆锥形无此之外性。学者建议进一步进行数据分析探讨这些之外性的潜在因素，如炎症或胆固醇。Hildreth表示，数据分析结果表明，绝经过渡期是男人保健的关键时期，同时也凸显了其与心肺部和心理保健之间的人关系。该数据分析不能得出任何因果人关系的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心肺部危险因素如血压、血脂、血糖和肥胖外，还应重视并常规询问绝经并不相同期中男人的生理、心理和情绪方面的症圆锥形。专家点评JoAnn Pinkerton宾夕法尼亚州弗吉尼亚国立大学保健系统中年保健部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往数据分析表明，有潮热症圆锥形的男人患肺部病的风险更为高。绝经本身不会引起肺部病。然而，男人在绝经后10年的肺部病发病率总体呈上升趋势。孕酮减少，加上其他日常生活习惯如高脂饮食、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患肺部病的风险。孕酮似乎对动脉内膜有积极负面影响，有助于保持肺部弹性，使其能够根据血流量收缩和扩张。这项数据分析注意到，绝经症圆锥形更为频繁或更为相当严重的绝经后男人发生缺血性和肺部功能障碍的概率更为高，后两者均与肺部病风险增加有关。有频繁和/或相当严重绝经期症圆锥形的男人无需评估自身保健风险和获益，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会负面影响其患肺部病的风险。绝经期增重的男人，特别是在是腹部脂肪增加，患糖尿病和肺部病的风险更为高。日常生活手段改变可帮助绝经期男人降低患肺部病的风险。这些包括：表征有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠大概7小时；控制情绪压力；参与社交；保健饮食，如地中海饮食；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了保健饮食和积极日常生活手段外，在60岁都有或10年底绝经的男人中，激素疗法与肺部病和死亡率降低有关。激素疗法不是预防肺部病的主要原因，但对于有相当严重绝经期症圆锥形或肺部病风险更为高的男人，在接近绝经期时注射或许对肺部有益。今后无需进行更为多数据分析来了解炎症、胆固醇和孕酮对绝经后肺部叠加的负面影响。潮热否对肺部激发了负面影响？还是潮热为孕酮减少的图标？若用其他方法治疗潮热，能否带给同等肺部获益？虽然不建议用到孕酮预防肺部病，但了解接近绝经期或60岁都有女用孕酮对肺部的有益负面影响很重要，这有助于了解孕酮的主导作用或其缺乏对男人肺部病风险的负面影响。值得注意出处：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.